Ali nastavljiva opornica za imobilizacijo roke deluje pri različnih vrstah poškodb roke

Mike je zmeden strmel v nastavljivo oporo za roke na kuhinjski mizi. Šest mesecev prej ga je uporabil za zdravljenje izpahnjenega zapestja-in zategnil trakove okoli zapestja, zaklenil kot, da je ostalo stabilno. Zdaj, po blagem zlomu podlakti zaradi padca z lestve, mu je njegov fizioterapevt rekel, naj uporabiista naramnica-tokrat zrahljanje zapestnih trakov, zategovanje trakov na podlakti in nastavitev kota, da drži komolec pri 90 stopinjah. "Neprestano sem govoril: 'To je opornica za zapestje, kajne?'," se spominja Mike. »Nasmejala se je in rekla: 'To je nastavljiva opornica-, samo na novo jo konfiguriramo.' Prepričan sem bil, da ne bo delovalo, a po dveh tednih se je moja podlaket počutila bolje kot s togo opornico, ki sem jo uporabila za prejšnjo poškodbo. Nisem mogel verjeti, da lahko ena naramnica reši dve različni težavi."

Poškodbe roke so v vseh oblikah: zvin komolca zaradi vrtnarjenja, stabilen zlom zapestja zaradi zdrsa, po-operativno okrevanje po operaciji karpalnega kanala ali kronično vnetje kite zaradi ponavljajočega se dela. Dolga leta je bila rešitev ločena naramnica za vsako-zajetno, drago in težavno shranjevanje. Toda nastavljive naramnice za imobilizacijo roke so to spremenile: imajo prilagodljive trakove, mehanizme za-zaklepanje kota in prilagodljive opore, ki vam omogočajo prilagoditev prileganja, stabilnosti in obsega gibanja, da ustreza vaši poškodbi.

Vprašanje je: Ali lahko ena nastavljiva opornica resnično delujedrugačenvrste poškodb? Za večino blagih do zmernih poškodb je odgovor pritrdilen,-vendar s ključnimi opozorili. Spodaj bomo raziskali, katere poškodbe nastavljive opornice najbolje obvladajo, katere ne morejo in kako jih "preoblikovati" za največjo učinkovitost.

Prvič: Kaj naredi nastavljivo opornico za roke "nastavljivo"? (Znanost za oblikovanjem)

Če želite razumeti, zakaj nastavljive naramnice delujejo pri več poškodbah, morate poznati njihove glavne značilnosti-, od katerih je vsaka zasnovana za prilagajanje različnim potrebam:

Prilagodljivi trakovi: Večina nastavljivih naramnic ima 3–5 ježkov (ali zaponk za hitro{2}}spenjanje), ki jih je mogoče zategniti ali popustiti okoli določenih delov: zapestja, podlakti, komolca ali nadlahti. Za zvin zapestja zategnete zapestne trakove; pri zlomu podlakti se osredotočite na trakove podlakti.

Kotni{0}}zaklepni tečaji: Mnogi imajo tečaje na komolcu ali zapestju, ki se zaskočijo pod različnimi koti (npr. 0–90 stopinj za komolec, 0–30 stopinj za zapestje). To vam omogoča, da nastavite »varen obseg« gibanja-, ki je kritičen za poškodbe, kot so zlomi (ki ne potrebujejo gibanja) ali zvini (ki zahtevajo omejeno gibanje).

Odstranljive podporne plošče: Nekateri vključujejo tanke, prožne plastične ali penaste plošče, ki jih lahko dodate ali odstranite za dodatno stabilnost. Za lažji zvin preskočite plošče; za stabilen zlom jih vstavite, da dodate togost.

Nastavljiva dolžina: Daljše naramnice je mogoče prirezati (ali imajo raztegljive dele), da se prilegajo različnim dolžinam rok-tako da je ista naramnica primerna za osebo, visoko 5'2 in osebo, visoko 6'4.

Dr. Lena Torres, ortopedska fizioterapevtka z 12-letnimi izkušnjami, pojasnjuje: »Nastavljive naramnice delujejo, ker ciljajo naskupne potrebevečine poškodb rok-stabilnost, nadzorovano gibanje in tesno prileganje-, medtem ko vam omogoča prilagajanje podrobnosti. Zvin zapestja in zlom podlakti potrebujeta stabilnost, vendar na različnih mestih. Prilagodljive funkcije vam omogočajo, da to stabilnost premaknete tja, kjer je potrebna."

4 Pogoste poškodbe roke Nastavljiv ročaj za naramnice (in kako jih uporabljati)

Prilagodljive naramnice niso rešitev, ki ustreza-enaki--vsem«-, ampak so »ena-naramnica-primerna-mnogim«. Spodaj so štiri najpogostejše poškodbe, za katere delajo, z-na-namigi po korakih za konfiguracijo opornice:

1. Blagi do zmerni zvini (zapestje, komolec ali podlaket)

Zvini (raztegnjene ali strgane vezi) potrebujejo nežno podporo za zmanjšanje otekline in preprečitev prekomerne raztegnjenosti-brez popolne imobilizacije sklepa (kar povzroča togost). Prilagodljive naramnice so tukaj odlične, saj lahko nastavite ohlapno, podporno prileganje, ki vam omogoča rahlo premikanje sklepa.

Kako konfigurirati opornico:

Zvin zapestja: Zategnite trakove za zapestje, da zapestje ostane v nevtralnem položaju (15 stopinj iztegnjenosti), zrahljajte trakove za podlaket in odstranite morebitne toge podporne plošče. To vam omogoča svobodno premikanje prstov, hkrati pa stabilizira zapestje.

Zvin komolca: Zaklenite komolčni tečaj pod kotom 45–60 stopinj (da se izognete popolnemu upogibanju ali zravnanju), zategnite pasove na nadlakti in podlakti, zapestja pa pustite ohlapna. To ščiti komolčne vezi, medtem ko vam omogoča uporabo roke.

Zgodba uporabnika: Emmin zvin komolca

Emma, ​​32-letna-inštruktorica joge, si je zvila komolec med psom navzdol. "Uporabila sem svojo nastavljivo opornico in zaklenila komolec pri 60 stopinjah, da ga nisem mogla preveč iztegniti," pravi. "Trakove sem dovolj zrahljal, da sem nežno zamahoval z rokami v fizičnem času, nato pa sem jih zategnil za sprehode. Po dveh tednih je bolečina izginila. Nisem potreboval ločene opornice za komolce – le nekaj popravkov tiste, ki sem jo že imel."

Zakaj deluje:

Nastavljive naramnice vam omogočajo ravnovesje podpore in gibanja,-kar je ključnega pomena za zvine, ki se hitreje celijo z blago aktivnostjo (za povečanje pretoka krvi), vendar potrebujejo zaščito pred ponovnimi-poškodbami.

2. Stabilni zlomi (zapestje, podlaket ali distalni humerus)

Stabilni zlomi (kost je počena, vendar še vedno poravnana) potrebujejo več togosti kot zvini-, vendar manj kot polni gips. Prilagodljive naramnice z odstranljivimi podpornimi ploščami lahko zagotovijo to "srednjo" stabilnost, saj ohranjajo kost poravnano, hkrati pa vam omogočajo, da se prilagodite otekanju (pogosto v prvem tednu).

Kako konfigurirati opornico:

Zlom podlakti: Vstavite toge plastične plošče vzdolž podlakti, tesno zategnite trakove za podlaket (vendar ne premočno-pustite prostor za en prst), zaklenite komolec pod kotom 90 stopinj in zrahljajte trakove za zapestje (da preprečite pritisk na zlom).

Zlom zapestja: dodajte podporno ploščo za zapestje, zaklenite zapestje v nevtralnem položaju in zategnite trakove za zapestje in spodnji del podlakti. To preprečuje, da bi se zapestje upognilo, kar bi lahko premaknilo zlom.

Zgodba uporabnika: Mikeov zlom podlakti

Po padcu je Mike konfiguriral svojo nastavljivo opornico za stabilen zlom podlakti: "Vstavil sem plastične plošče, zategnil trakove za podlaket in zaklenil komolec pod kotom 90 stopinj," pravi. "Ko mi je prvih nekaj dni roka otekla, sem nekoliko zrahljal trakove-, česar nisem mogel storiti s togo opornico. Po štirih tednih je rentgen-pokazal, da se kost celi naravnost. Tudi nastavljiva opornica je bila veliko bolj udobna kot mavec."

Zakaj deluje:

Stabilni zlomi potrebujejo dosledno poravnavo-z nastavljivimi naramnicami lahko ohranite to poravnavo, medtem ko se prilagajate oteklini (velika težava pri togih gipsih, ki lahko prekinejo prekrvavitev, če roka oteče).

3. Okrevanje po-kirurškem posegu (karpalni kanal, popravilo kite ali manjši zlomi)

Po operaciji (kot je sprostitev karpalnega kanala ali manjša popravila kite) potrebujete opornico, ki ščiti mesto operacije, hkrati pa vam omogoča postopno povečanje gibanja med celjenjem. Nastavljive naramnice so kot nalašč za to "postopno" okrevanje-lahko zrahljate trakove ali odklenete tečaje, ko vaš PT omogoča več gibanja.

Kako konfigurirati opornico:

Operacija karpalnega kanala: Zaklenite zapestje pri 15 stopinjah iztegnjenosti (za zmanjšanje pritiska na mediani živec), dodajte mehko oblazinjeno ploščo čez rez in nežno zategnite zapestne trakove (da preprečite pritisk na mesto operacije). Ko se zdravite, rahlo odklenite zapestje, da izvajate PT vaje.

Popravilo tetive (komolec): Zaklenite komolec pod kotom 30 stopinj (da se kita ne raztegne), zategnite trak nadlakti in pustite trak za podlaket ohlapen. Po 2–3 tednih prilagodite tečaj na 45 stopinj-in počasi povečujte obseg gibanja.

Zgodba uporabnika: Rajova operacija karpalnega kanala

Raj, 48--letni programski inženir, je po operaciji karpalnega kanala uporabljal nastavljiv steznik. "Moj kirurg je prva dva tedna nastavil zapestje na 15 stopinj," pravi. "Potem mi je PT dal odkleniti na 10 stopinj, nato na 5 - postopoma mi je omogočil premikanje zapestja. Nikoli nisem potreboval nove opornice - vsak teden sem samo prilagodil nastavitve. Do 6. tedna sem se vrnil (počasi) brez bolečin."

Zakaj deluje:

Po-operativno okrevanje je približnopostopenNastavljivi naramnice progress- vam omogočajo, da prilagodite podporo naramnice vaši stopnji celjenja, s čimer se izognete problemu »vse-ali-nič« pri togih naramnicah (ki imobilizirajo preveč ali premalo).

4. Kronične poškodbe zaradi preobremenitve (teniški komolec, komolec igralca golfa ali ponavljajoče se obremenitve)

Kronične poškodbe (ki jih povzroči ponavljajoče se gibanje, na primer tipkanje ali igranje tenisa) potrebujejo vsakodnevno podporo za zmanjšanje obremenitve-in ne popolne imobilizacije. Nastavljive naramnice vam omogočajo, da nastavite način "lahke podpore" za vsakodnevno uporabo, nato pa jih zategnete za dejavnosti z visokim-tveganjem (npr. igranje tenisa).

Kako konfigurirati opornico:

Teniški komolec (lateralni epikondilitis): Zrahljajte vse trakove, razen ozkega traku okoli podlakti (tik pod komolcem)-to preusmeri pritisk z vnete kite na zgornjo mišico. Za popolno premikanje pustite komolčni tečaj odklenjen.

Ponavljajoče se naprezanje (zapestje): Rahlo zategnite trakove za zapestje, da ostane zapestje med tipkanjem nevtralno, trakove za podlaket pustite ohlapne in odstranite toge plošče. To podpira zapestje brez omejevanja gibanja prstov.

Uporabniška zgodba: Lisin teniški komolec

Lisa, 36--letna teniška igralka, uporablja svojo nastavljivo opornico za kronični teniški komolec. "Za vajo zategnem trak na podlakti, da zmanjšam pritisk na komolec," pravi. "Za vsakodnevna opravila (kot je kuhanje) ga zrahljam - ravno dovolj podpore, da se izognem bolečini. Včasih sem imel tri različne naramnice za različne dejavnosti, zdaj pa uporabljam samo to. Prihranil mi je toliko denarja."

Zakaj deluje:

Kronične poškodbe potrebujejoprilagodljivapodpora-nastavljive naramnice vam omogočajo, da raven podpore prilagodite dejavnosti, s čimer preprečite prekomerno uporabo in hkrati omogočite normalno življenje.

Ko Nastavljive naramniceneDelo (3 primeri, o katerih ni mogoče pogajati)

Nastavljive naramnice so vsestranske, vendar niso zdravilo{0}}za vse. Pri hudih poškodbah, kjer se o stabilnosti ne-pogajamo, je potreben poseben opornik ali mavec. Tu so trije scenariji, v katerih nastavljive naramnice niso uspešne:

1. Nestabilni ali zdrobljeni zlomi

Če je kost zdrobljena (zdrobljen zlom) ali premaknjena iz poravnave (nestabilen zlom), nastavljivi nosilci ne morejo zagotoviti dovolj togosti, da bi preprečili premikanje koncev kosti. Za te poškodbe je potreben togi mavec ali-oblikovan opornik po meri-celo majhen premik lahko povzroči napačno zraščanje (krivo celjenje) ali operacijo.

Opozorilo strokovnjaka:

»Nestabilni zlomi potrebujejo 'zaklenjeno' stabilnost-nastavljive naramnice imajo preveč možnosti,« pravi dr. Torres. "Imel sem pacienta, ki je poskušal uporabiti nastavljivo opornico za zdrobljen zlom podlakti-njegova kost se je premaknila v 48 urah. Na koncu je potreboval operacijo, da jo je ponovno poravnal. Ne tvegajte-uporabite mavec za nestabilne zlome."

2. Akutni izpahi (rame, komolca ali zapestja)

Ko je sklep izpahnjen (kost izskoči iz jamice), potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč, da ga zaskoči nazaj-nato še togo napravo za imobilizacijo, da ostane na mestu. Nastavljive naramnice ne morejo držati nedavno izpahnjenega sklepa dovolj stabilnega; že majhen premik lahko povzroči, da sklep ponovno izskoči.

primer:

22-letni Tyler si je med igranjem košarke izpahnil ramo. "Zdravnik urgence ga je vtaknil nazaj in me dal v togi ramenski imobilizator," pravi. "Rekel je, da nastavljiva opornica ne bo preprečila, da bi rama spet zdrsnila ven. Togo sem nosila 6 tednov-nato sem prešla na nastavljivo opornico za rehabilitacijo. Toda prvih nekaj tednov je bila toga edina možnost."

3. Hude raztrganine tetive ali ligamenta (npr. popolna raztrganina bicepsa)

Popolna raztrganina tetive (kot je biceps ali rotatorna manšeta) zahteva operacijo-nato specializirano po-operativno opornico, ki drži roko v natančnem položaju, da se tetiva zaceli. Nastavljive naramnice ne morejo vzdrževati točnega kota, ki je potreben za popravilo tetive; celo 5-stopinjska napaka lahko razveljavi operacijo.

Strokovni vpogled:

»Popravilo tetive zahteva 'milimetrsko-popolno' namestitev,« pojasnjuje dr. Torres. »Nastavljive naramnice imajo-dovolj rahel popust, da ogrozi popravilo. Za te paciente uporabljamo-ulite naramnice po meri, nato pa preidemo na nastavljive, ko je tetiva dovolj močna (običajno 4–6 tednov po{-operaciji).«

Kontaktirajte zdaj